芸香 = 橘子

根據WHI trial(Women's Health Initiative (WHI) trial in 2002)

婷經婦女的主要症狀：

vasomotor symptoms (最常見的就是臉部潮紅，夜間盜汗)

urogenital atrophy, osteoporosis, cardiovascular disease, cancer, cognition, and mood

醫師會開始使用HT (赫爾蒙療法)通常是一停經婦女的症狀輕重維判斷依據

基本上若是有出現vasomotor symptoms，使用HT其益處會大於害。

但依近期文獻報告，HT會增加發生冠狀動脈疾病的危險性，危險族群是年紀越大的婷經婦女，或是已經停經數年後才開始使用HT，發生CV的危險性比之一開始停經就立即使用HT的風險高很多！

若是停經婦女沒有出現vasomotor symptoms (臉潮紅’夜間盜汗)，要使用HT來預防心血管疾病是不太建議的！(壞處較多)

針對骨質疏鬆：雖說HT可以幫助骨質疏鬆者，但是目前仍然有很多其他方式可以輔助鈣質吸收與流失，若只是單純想防止骨鬆，也不是很建議使用HT。

Ht使用原則是短期低劑量使用，使用時間越長劑量越大，相對風險性越大！

若是停經婦女只有局部症狀出現 (陰道乾澀不適)，使用局部治療 (陰道乳膏)是比較建議的，不但可以緩解症狀之外，副作用也小。

以下病人不可以使用HT：

1. 子宮內膜癌
2. 乳癌
3. 心血管疾病
4. 血管栓塞問題
5. 肝臟或膽疾患

除了HT的藥物治療也可以建議停經婦女從生活習慣去做改善：例如維持體溫不要過高，理想體重維持，戒菸，從事可以放鬆的活動或運動。

目前也有幾種非藥物性的健康食品補充法可以改善vasomotor symptoms：

1. 大豆異黃酮
2. 大豆類製品
3. 黑升麻 (爭議較多) 
4. vitamin E.

以下是FDA未核可的非HT藥物治療法：

1. clonidine (Ctapress )0.1 mg皮下貼片每週一次 可能副作用 口乾，失眠，困倦
2. paroxetine () 10 - 20 mg/day, controlled release 12.5 - 25 mg/day 可能副作用頭痛，噁心，失眠，困倦，性功能失常
3. venlafaxine extended release 37.5 - 75 mg/day 可能副作用 口乾，失眠，便秘
4. gabapentin 300 mg QD~TID 可能副作用 嗜睡，疲倦，rash，周邊水腫，心悸，頭昏眼花

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